Отек Квинке

Что такое отек Квинке

Отек Квинке (ангионевротический отек, ангиоотек)–это один из видов серьезной аллергической реакции, впервые изученный немецким терапевтом ГенрихомКвинке (по имени которого и назван симптомокомплекс). Отек развивается незамедлительно после попадания аллергена в кровь и проявляется, главным образом, отечностью мягких тканей. 

(Три фото в одном коллаже. Изображение девушки с отеком Квинке, а именно с отекшей верхней губой).

Ангионевротический отек представляет собой ответ иммунной системы на вещество, которое организм распознал в качестве чужеродного. Иммунная система вырабатывает защитные антитела, влияющие на обмен веществ. Иногда аллерген и вовсе не нужен: причиной нетипичной реакции организма становятся неблагоприятные внешние факторы (переохлаждение, скудное питание), хронические или «недолеченные» заболевания. Зафиксированы случаи, когда у человека может начинаться приступ всего лишь после просмотра фотоизображений источника аллергенов (к примеру, цветки пыльценосных растений). После первого приступа аллергии часть антител остается в крови на случай, если спустя время аллерген поступит в организм повторно: с их помощью иммунная система не станет тратить время на распознавание вещества и мобилизуется мгновенно. Обычно симптомы ангиоотека ни с чем не спутаешь: кожа «натягивается», лицо сильно опухает, дыхание значительно затрудняется. Явления, возникающие при этом, крайне дискомфортны для пациента, а иногда могут составлять опасность для его жизни и здоровья.

Причины возникновения отека Квинке

Главной причиной возникновения ангионевротического отека считается попадание аллергена (сенсибилизирующего фактора) в чувствительный к нему организм. Аллергизирующий агент попадает в организм через дыхательные пути, кровеносные сосуды (при укусах), через желудочно-кишечный тракт или кожу: при этом происходит мгновенное реагирование иммунной системы (потому отек Квинке относится к так называемым аллергическим реакциям немедленного типа).Тело пытается защититься от «опасного» вещества и запускает серию защитных механизмов: под воздействием медиаторов аллергии (особого класса биологически активных веществ) стенки сосудов в глубоких тканях расширяются и максимально увеличивают проницаемость. Таким образом жидкая часть крови (плазма)«просачивается» в межклеточное пространство, вызывая сильную отечность мягких тканей – слизистых оболочек, подкожно-жировой клетчатки и глубоких слоев кожи.

Основными аллергизирующими агентами служат:

  1. Пищевые продукты (цитрусы, мед, какао-продукты, молоко, орехи).
  2. Лекарственные средства (абсолютно любой лекарственный препарат может послужить причиной возникновения аллергии, но наиболее часто возникает аллергия на антибиотики и вакцины).
  3. Средства бытовой и промышленной химии (щелочи, кислоты, нитраты, фенол, ацетон, аммиак).
  4. Косметические и парфюмерные средства.
  5. Грибки (дрожжи, плесень).
  6. Шерсть и слюна животных, пух птиц.
  7. Укусы насекомых (если точнее – яды, попадающие в кровь при укусе).
  8. Пыльца растений.
  9. Продуктовые консерванты и красители.
  10. Синтетические ткани (синтепон, акрил, полиестер).
  11. Пыль.
  12. Металлы (никель, хром, железо, медь).
  13. Продукты жизнедеятельности гельминтов и прочих паразитов.
  14. Физические факторы (холод, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение).

http://allergomed.kz/wp-content/uploads/img/allergeni.jpg

(Изображения некоторых аллергенов: шерсть животных, бытовая пыль, синтетика, лекарственные препараты, моющие средства).

Дополнительные факторы, способствующие возникновению заболевания

Некоторые патологические состояния способствуют повышению чувствительности организма к определенным веществам. К ним относятся:

  1. Иммунодефициты различной этиологии: сбои в работе иммунной системы провоцируют ослабление защитных сил организма. Как следствие, постоянное напряжение всех систем организма становится причиной развития нетипичных реакций на внешние раздражители (в частности, аллергии).
  2. Паразитарные и инфекционные поражения: накопление в организме продуктов распада и жизнедеятельности чужеродных бактерий, вирусов и гельминтов часто проявляются аллергическими реакциями вплоть до отека Квинке.
  3. Опухоли различного характера: собственные атипичные клетки играют в организме роль паразита.
  4. Хроническое отравление химическими и/или токсическими веществами: ослабляет иммунитет и нарушает работу внутренних органов, что может вызвать патологические состояния.
  5. Гепатиты или другие поражения печени: орган не справляется с утилизацией вредных веществ из крови, повышающих общую чувствительность организма к аллергенам.
  6. Нарушения в работе эндокринной системы: гормональные скачки активно влияют на обмен веществ и, соответственно, регуляцию биологически активных веществ-медиаторов.
  7. Отеки, вызванные неправильной работой почек или почечной недостаточностью: медиаторы аллергии получают ложный сигнал тревоги и усугубляют отечность, возникшую ранее по другой причине.
  8. Аутоиммунные заболевания: антитела атакуют собственные ткани и усиливают экссудацию плазмы.
  9. Генетические заболевания: дефекты некоторых генов могут привести к развитию патологических состояний.
  10. Хронический стресс и чрезмерные психические нагрузки.

Классификация отека Квинке

По характеру течения

Острый

заболевание протекает меньше 6 недель.

Хронический

в случае ангиоотека длительность редко превышает 6 недель из-за опасности асфиксии, но бывают исключения.

Поприроде отечности

Приобретенный

проявляется как реакция на воздействие внешнего (экзогенного) раздражителя.

Врожденный (наследственный)

возникает при редкой генетической аномалии, связанной с регуляцией ингибитора С1-эстеразы. Обычно в подростковом возрасте становятся явными симптомы ангиоотека.

Попричине возникновения

Аллергический

Ответ иммунной системы на аллергизирующий агент.

Неаллергический

При этом не образуется связка «аллерген-антитело», но появление отеков сигнализирует о нарушении регуляции некоторых ферментов и биологически активных веществ.

Медикаментозный
Лекарственные препараты вторгаются в сферу саморегуляции организма, изменяя проницаемость сосудов (например, ингибиторы АПФ).
Идиопатический
Причина появления не выяснена до конца, но эмоциональный стресс может спровоцировать отек Квинке. Считается, что дело в изменениях гормонального состояния пациента. Тридцать случаев из ста диагностируют как идиопатический отек.

По наличию прочих симптомов аллергии

В сочетании

с крапивницей, зудом, аллергическим ринитом и конъюктивитом.

Изолированный

проявляется только признаками ангиневротического отека.

Распространенность и статистика случаев отека Квинке

Согласно данным, предоставленным Всемирной организацией здравоохранения, до 30% населения планеты страдают аллергией. Если верить прогнозам, в будущем эта цифра только увеличится. 

Официально отек Квинке встречается у 20% аллергиков, половина которых подвергается риску развития отека Квинке. У 21% из этих «счастливчиков» развивается отек слизистых оболочек, что создает риск летального исхода: ежегодно от удушья по причине ангиоотекагибнут более 100000 человек.

Распределение случаев отека Квинке:

По возрасту

Ангиоотек может возникнуть в любом возрасте, но традиционно он встречается чаще всего у людей в возрасте от 20 до 40 лет.

В 2% случаев ангионевротический отек относится к наследственному типу. Обычно он проявляется в юном возрасте (до 20 лет).

По гендерному признаку

Ранее считалось, что проявление данной патологии – прерогатива женщин, но последние исследования показывают некорректность этого мнения. И мужчины, и женщины одинаково подвержены отеку Квинке, но разница заключается лишь в выраженности симптомов: у мужчин приблизительно на 20% чаще возникает отечность слизистых оболочек внутренних органов, которую сложнее обнаружить с помощью визуального осмотра. Но такой тип симптоматики считается не менее опасным.

По региону проживания

Аллергическим реакциям подвержены люди в разных точках планеты, независимо от их места обитания. Стоит только вспомнить один из аллергенов – домашнюю пыль, которая встречается повсеместно.

Патогенез, или как протекает отек Квинке

Ангионевротический отек развивается быстро и с проявлением ярких симптомов чувствительности к определенному веществу, которые практически невозможно принять за другое заболевание.

Симптомы острого периода

В первые минуты или часы (что бывает значительно реже) после контакта с аллергеном, у пациента возникает покраснение кожи (за счет приливания крови), а затем и различные отеки: преимущественно, лица, но иногда они затрагивают органы желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. При этом развивается так называемый «острый живот»: появляются приступообразные болив области живота, его мышцы напряжены, а работа пищеварительной системы нарушается (диарея, рвота или же запор).

Развитие отека головного мозга приводит к неврологическим нарушениям: судороги, потеря координационных способностей, невнятная речь, спутанное сознание. Суставная форма отека Квинке проявляется редко, приносит меньше дискомфорта и считается относительно безопасной.

Характерной особенностью всех отеков в этом состоянии является плотность и отсутствие на них ямочки после прижатия пальцем. Иногда они сопряжены с проявлениями крапивницы (зудящими высыпаниями на коже) и прочих симптомов аллергии (слезоточивость, насморк, повышение температуры тела).

http://lindsaylea.com/wp-content/uploads/2015/09/Before-and-After.jpg

(Изображение одной и той же девушки, только в сравнении до и после приступа отека Квинке)

Симптомы хронического периода

Симптомы, возникшее в остром периоде отека Квинке, сохраняются более 1-1,5 месяцев. Медиаторы воспаления и аллергии могут вредить тканям собственного организма, ухудшая работу сердечно-сосудистой и выделительной системы. Длительный прием антигистаминных препаратов создает дополнительную нагрузку на печень и выделительную систему в целом.

Симптомы последующего обострения заболевания

При повторных приступах аллергии сохраняется указанная выше симптоматика, но есть риск ускорения протекания патологических процессов. Таким образом, если первый ангиоотек возник и развился в течении десяти минут, в следующий раз он сократится до 1-5 минут.

Прогноз отека Квинке

Прогноз благоприятный при своевременном обращении пострадавшего в лечебное заведение и скорому предоставлению квалифицированной медицинской помощи. Главная опасность заключается в развитии отека гортани, который становится причиной смерти (66 из 100 случаев отека гортани при неоказании помощи).

Диагностика отека Квинке

Обычно признаки симптома диагностируются визуально, но бывают случаи скрытого (например, при отеках стенок внутренних органов или при суставной форме) или вялотекущего протекания патологического процесса.

http://cf.ppt-online.org/files/slide/7/7Mu9hpZdaXGzWHqvK61fbNA2t3icLFQ8yOIJeo/slide-21.jpg

(Три картинки – визуальные проявления отека Квинке)

Обследования пациента, в основном, проводятся для профилактики возникновения аллергии (например, она очень показательна для выявления чувствительности к обезболивающим препаратам, применяемым в стоматологии). Иногда врачи назначают анализы после приступа ангиоотека, если неизвестна причина его появления.

Кожныеаллергопробы

Специальные образцы известных аллергенов в крошечном количестве наносят под верхний слой кожи и наблюдают за возникновением/отсутствием реакции (покраснение, зуд, высыпания) на месте прокола.

Определение иммуноглобулинов IgЕ

Если организм чувствителен к какому-либо веществу, он вырабатывает особые антитела при контакте с аллергеном. Эти антитела остаются в крови и ускоряют реагирование систем организма на «опасное» вещество. Таким образом, определив иммуноглобулины в крови человека, можно определить вид его аллергии и предотвратить ее развитие правильным лечением.

Иммунограмма

Комплексный развернутый анализ крови, с помощью которого можно определить состояние иммунной системы по ее компонентам (лейкоциты и антитела).

Часто причиной хронического ангионевротического отека становятся сопутствующие заболевания. Иногда же некоторые болезни имеют похожую с отеком Квинке симптоматику, поэтому для выяснения причины понадобятся более детальные исследования:

  • Общий анализ крови и СОЭ.
  • Биохимический аналих крови.
  • Анализы мочи и кала.
  • Анализ на количественное содержание тиреоидных гормонов, а также определение содержания антител к тканям щитовидной железы.
  • Онкомаркеры: лимфома, миелома, лимфосаркома – эти виды рака могут стать причиной отечности тканей.
  • Определение холодовыхаглютининов в крови: они провоцируют хроническое заболевание холодовыхаглютининов, которое обостряется при переохлаждении. При этом возможно возникновение явления сильной отечности.
  • Определение криоглобулинов в крови: эти специфические белки иммунной системы выпадают в осадок при понижении температуры среды до 37°С и вызывают различные симптомы патологии, включая опухание тканей.
  • Печеночные пробы и тест на вирус гепатита: проблемы с печенью часто становятся причиной отеков.
  • Рентгенография грудной клетки и пазух носа: вирусные и бактериальные заболевания легочной ткани провоцируют возникновение отечности в указанной области.
  • Ревматологические пробы.

https://naked-science.ru/sites/default/files/styles/full_size/public/field/image/maxresdefault_4.jpg?itok=A9ORBzdS

(Изображение лаборанта с пипеткой и пробирками)

При определении причин наследственного ангиоотека диагностику должны пройти ближайшие родственники пациента.

Лечение отека Квинке

Терапию уже возникшего отека Квинке практически невозможно провести народными средствами в домашних условиях, необходимо, по возможности, устранить источник аллергена и сразу же вызывать скорую помощь. До приезда бригады желательно освободить пострадавшего от тесной одежды и уложить его на бок: если он потеряет сознание, то может задохнуться от рвотных масс или от того, что распухший язык станет западать вниз, закрывая воздушные пути. При укусе насекомого к поврежденной области можно приложить холодный компресс или мешочек со льдом. Также можно помочь пострадавшему, если наложить жгут выше места поступления аллергена (например, при инъекциях).

Лечение ангиоотека чаще всего производится с помощью медикаментозных препаратов, которые влияют на рецепторы гистамина (вещество, которое «виновато» в проявлениях аллергии и воспаления) или же воздействуют на гормональную систему с целью временного подавления иммунитета. Терапия продолжается от нескольких дней до 4-6 недель.

Видео о купировании приступа отека Квинке в выпуске телепередачи «Жить здорово»: https://youtu.be/rhqvtaDKssQ

Фармакотерапия

Должна быть направлена как на причину аллергической реакции, так и на угрожающие симптомы.

Препараты адреналина

Средство экстренной помощи – действует быстро, но не долго. Адреналин подавляет выброс гистамина и уменьшает ранее возникшие симптомы.

Взрослым вводят 0,1% раствор в количестве 0,3-0,5 мл, детям – около 0,1-0,3 мл. Инъекцию проводят подкожно, в мышцу (верхняя треть бедра с внешней стороны, плечо, ягодичная мышца), под язык, в трахею или внутривенно. Можно повторять процедуру каждые 10-15 минут, если эффект отсутствовал или был маловыражен.

Антигистаминные средства (десенсибилизирующие)

Этот класс медикаментов направлен на подавление рецепторов, восприимчивых к биологически активному веществу – гистамину. В норме этот медиатор (передатчик нервного импульса) регулирует микроциркуляцию крови: например, оно «активизируется» при отравлении, сужая или расширяя сосуды. Но при сильной аллергии защитные и регулирующие свойства гистамина выходят из-под контроля. Рецепторы, восприимчивые к гистамину, находятся практически во всех тканях организма: сердце, бронхи, желудок, стенки сосудов, мочевой пузырь, поджелудочная железа, ЦНС. Поэтому при отеке Квинке такое разнообразие проявления отеков.

Выводить медиатор из крови неэффективно (особенно, если невозможно устранить источник аллергена), но можно заместить его нейтральным веществом, которое будет взаимодействовать с гистаминовыми рецепторами и блокировать попытки гистамина присоединиться к ним. Подобные вещества-пустышки позволяют предотвратить и остановить аллергические проявления, но их введение желательно совершить до возможного контакта с аллергеном или сразу после него: ранее «занятые» гистамином рецепторы уже не будут чувствительны к медикаментам.

Существует три типа антигистаминных препаратов – 1-го, 2-го и 3-го поколения. Средства первого поколения проявляют побочные реакции: судороги, тошнота, рвота, диарея, седативный эффект - пациент становится вялым, апатичным и может уснуть. Поэтому сейчас предпочтение отдается антигистаминным 2-го и 3-го поколения: они сохраняют свою эффективность при отсутствии нежелательных проявлений, и при этом начинают действовать быстрее (в течение 15-60 минут). Также возможна комбинация средств разных поколений. Их необходимо принимать в течение всего периода аллергии, а также в качестве профилактики (например, в сезон цветения растений при аллергии на пыльцу).

http://cf.ppt-online.org/files/slide/9/9nWAQTtC2Ux64aXgoyMkDOZpvsdqfJHeRIVhwP/slide-0.jpg

(Изображение схемы, на которой написаны названия антигистаминных препаратов 1-го, 2-го и 3-го поколения)

  • Супрастин: принимают до 100 мг посредством таблеток (в каждой 25 мг) или в растворе (ампула 2 мл-2%).
  • Клемастин, или Тавегил (1 мл – 0,1% и таблетки): применяют до 6 мг в сутки – до 5 таблеток, либо 2 мг дважды в день внутривенно.
  • Цетиризин (таблетки 10мг): принимают 1-2 таблетки в сутки.
  • Лоратадин (таблетки 10 мг): 1 таблетка в день.
  • Фамотидин (таблетки 20 мг): принимают от 20 мг (1 таблетка) каждые 4-6 часов.
  • Ранитидин (таблетки 150 мг): принимают до 300 мг (2 таблетки) в сутки.

Гормональные лекарственные препараты (кортикостероиды)

Способствуют подавлению иммунной системы и, соответственно, процессу связывания аллергена с антителом. Также уменьшают воспалительный процесс и улучшают работу сердечной мышцы.

Выпускаются в виде раствора в ампулах или в таблетках. К ним относятся гидрокортизон, дексаметазон и преднизолон. Препараты вводятся внутримышечно или внутривенно, а также посредством таблеток. Если нет таблеток, а возможность сделать инъекцию отсутствует, можно вылить раствор под язык: крупные кровеносные сосуды в этой зоне также эффективно «впитывают» лекарственное средство.

  • Гидрокортизон (в ампулах раствор 2,5 % - 2 мл): вводится от 100 до 500 мг препарата в первые сутки, повторяя каждые 2-6 часов.
  • Дексаметазон (ампулы по 1 мл - 0,4% раствор): применяется в дозировке от 2 до 15 мг в зависимости от состояния пациента.
  • Преднизолон (в ампулах 30 мг на 1 мл; таблетки по 5 мг): в остром состоянии применяется 20-30 мг на протяжение суток.

Сердечные гликозиды + мочегонные средства

Их применение должен проконтролировать медицинский персонал, если у пациента обнаружатся признаки сердечной недостаточности (отек легких, синюшность кожи, одышка; объективно это очевидно на кардиограмме).

  • Строфантин(в ампулах раствор 0,05% - 0,5 мл): его смешивают с 10 мл физиологического раствора и вводят внутривенно.
  • Коргликон( в ампулах раствор 0,06%- 1 мл):также смешивают с физиологическим раствором (10 мл), водят медленно и осторожно внутривенно.
  • Мочегонное средство Лазикс, или Фуросемид (в ампуле содержится 20 мг в 2 мл): для помощи необходимо ввести внутривенно или внутримышечно содержимое 2-3 ампул. Дозировка подбирается индивидуально!

При асфиксии (удушье)

Применяют раствор эуфиллина (2% - 5 мл): взрослым вводят внутривенно, в мышцу (но только не подкожно!) 5-10 мл раствора.

При отеке легких

Назначается ингаляция кислородом.

При анафилактическом шоке, если его причиной стала аллергия на пенициллин

Пенициллиназа (до 1 млн ЕД), повторить через 6–8 ч.

Для восстановления дыхания, нормализации артериального давления и работы сердца

  • Кордиамин, или Никетамид (0,25 мг в 1 мл): до 2 мл подкожно, в мышцу или же внутривенно.
  • Кофеин: до 300 мг за один раз.

При брадикардии (замедленный сердечный ритм)

Препараты атропина до 0,5 мг. При необходимости – повторить.

Бронхоспазм

Купируют бронхолитиками (аэрозоли Сальбутамол, Вентолин).

Для восстановления объема циркулирующей крови

Используют солевые растворы (раствор натрия хлорида 0,9%), коллоидные препараты (растворы крахмала гидроксиэтилированного, полиглюкина).

Энтеросорбенты для выведения аллергена из ЖКТ

Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, Смекта, Сорбекс.

Физиотерапия

Используется как вспомогательный метод лечения, а также для профилактики повторения приступов аллергии.

Низкокочастотнаямагнитотерапия надпочечников

Воздействие на надпочечники будет стимулировать выделение катехоламинов, которые имеют способность снижать аллергические проявления. Проводят 8-10 процедур по 10-15 минут.

Местная аэрозольная терапия антигистаминных препаратов

Используют специальные аэрозоли, содержащие антигистаминные препараты. Их распыление в зоне поражения позволяет уменьшить симптомы отеков.

Лимфодренирующий массажи вакуумтерапия

Стимулирует отток лимфы из отечных участков.

Магнитотерапия

Оказывает противовоспалительный эффект и улучшаетс кровоснабжение тканей.

Лекарственный электрофорез тонизирующих препаратов

Представляет собой способ доставки лекарственных средств посредством использования постоянного тока.

Кислородные ванны, трансцеребральная УВЧ-терапия, мезодиэнцефальная модуляция

Оказывают общеукрепляющее действие в период реабилитации.

Специфическая иммунотерапия

Имеет следующие названия: аллерген-специфическая иммунотерапия, аллерговакцинация, специфическая гипосенсибилизация. Это метод лечения, направленный на введение микродоз аллергена. С каждой процедурой дозы аллергена повышаются, «тренируя» и адаптируя иммунную систему к новым атакам. Разумеется, перед проведением иммунотерапии необходимо точно знать, что именно вызывает негативную реакцию организма. Запрещено использовать метод в период обострения: напротив, при лечении строит минимизировать возможный вред и любую нагрузку на организм пациента. Метод показал свою эффективность в борьбе с чувствительностью к пыльце растений, шерсти животных и домашней пыли.

http://masslung.com/wp-content/uploads/2016/09/allergy-shots.jpg

(Аллерголог проводит процедуру иммунотерапии ребенку посредством подкожной инъекции)

Терапия наследственного ангиотека

Проводится пожизненно с помощью медикаментов. Подбираются только под присмотромлечащего врача, который учитывает все особенности пациента.

  • Концентрат C1-ингибитора (Беринерт, Цинриз, Руконест).
  • Антифибринолитические средства (е-аминокапроновая кислота или транексамовая кислота).
  • Ингибитор калликреина (Калбитор, или Экаллантид).
  • Андрогены (даназол, станазол или метилтестостерон).
  • Антагонисты рецепторов, чувствительных к брадикинину (Фиразир, или Икатибант).
  • Глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон).
  • Лечение препаратами крови (свежезамороженная плазма).

http://neinvalid.ru/wp-content/uploads/2015/05/02_02_158.jpg

(Инфографика. Эмоциональное бремя пациентов с наследственным ангионевротическим отеком)

Курортно-санаторное лечение

Обычно назначается пациентам в период ремиссии (выздоровления) и реабилитации. Как правило, аллергическая чувствительность остается с человеком всю жизнь, но профилактические меры в борьбе с ней позволяют нормализовать работу иммунной системы и повысить ее устойчивость к неблагоприятным факторам.

Диета

Во время обострения исключаются любые продукты, которые могут вызвать перекрестную аллергию. К наиболее высокоаллергенными из них относятся:

  • Продукты животного происхождения за счет содержания в них белков (морепродукты, молоко, сыры, красное мясо).
  • Продукты пчеловодства (мед, перга, маточное молочко).
  • Морская капуста.
  • Какао-содержащие продукты (шоколад).
  • Кофеин-содержащие продукты (кофе, чай).
  • Орехи и бобы (в особенности, арахис).
  • Некоторые овощи, фрукты и ягоды (помидоры, клубника, цитрусовые).
  • Специи (кардамон, корица, куркума).
  • Продукты, содержащие синтетические добавки (колбасы, копчености, «фруктовые» йогурты, кондитерские изделия).

https://womenknow.ru/uploads/posts/2017-01/1484479162_pischevaya_allergiya.jpg

(Продукты, наиболее часто вызывающие аллергические реакции)

Или

http://findmeals.com/blog/wp-content/uploads/allergy-1.jpg

(Изображение некоторых групп продуктов, перевязанных ленточкой с надписью allergy)

Лечение отека Квинкенародными методами

Следует понимать, что лечение ангионевротического отека в домашних условиях – опасное предприятие. Фитопрепаратыи травяные сборы обычно принимают около двух недель для достижения лечебного эффекта, а процессы, происходящие при сильной аллергии, необходимо остановить как можно быстрее.

Поэтому первые этапы ангиоотека следует «предоставить» официальной медицине, а для мягкого восстановления организма во время реабилитации можно (и даже стоит) воспользоваться народными средствами.

Будьте внимательны! Беременным и кормящим женщинам следует с осторожностью применять лекарственные травяные сборы и проконсультироваться с наблюдающим гинекологом до их применения.

Противоаллергические сборы:можно купить готовый сбор в аптеке или приготовить композицию из трав, собранных своими руками. Для этого понадобится эмалированная, керамическая посуда, а вот кастрюльки из алюминия и прочих металлов следует избегать.

Вариант 1

Подготовить в равных количествах листья и почки березы, цветы ромашки, листья крапивы двудомной, корни лопуха большого и листья шалфея лекарственного.

15 граммов сбора залить 250 мл чистой воды и нагревать 15 минут на водяной бане. Оставить остывать в течение 45 мин, процедить и, так как при приготовлении часть жидкости испарилась, довести до объема 250 мл.

Следует принимать 3-4 раза в день по 50 мл.

Вариант 2

Взять в равных количествах плоды калины обыкновенной, листья мать-и-мачехи, листья мелиссы лекарственной и траву полыни горькой.

10 граммов залить 200 мл воды и нагревать на водяной бане 15 минут при закрытой крышке. Выключить огонь, подождать 45 минут и процедить настой. Довести до объема 200 мл.

Принимать трижды в день по 50 мл.

Вариант 3

Взять в равных количествах трава череды трехраздельной, травы клевера лугового, листья мяты перечной и зверобоя продырявленного.

10 граммов залить 200 мл воды и нагревать на кипящей водяной бане 15 минут. Охладить 45 минут, процедить и довести до объема 200 мл.

Принимать трижды в день по 2 столовых ложки перед едой.

https://www.ogorod.ru/images/cache/1200x750/crop/images%7Ccms-image-000051719.jpg

(Изображение лекарственных трав в окружении «инструментов» для приготовления сбора – ступки, пестика и пр.)

Также для облегчения симптомов аллергии рекомендуется употреблять сельдерей как в сыром виде (в салате, например), так и в виде сока. Он влияет на проницаемость сосудов, а также нормализирует состояние пищеварительной системы.

Мумие оказывает общеукрепляющее действие за счет содержания минералов и биологически активных вещества, поэтому его применение рекомендуется в восстановительный период.

Внешние проявления аллергии (покраснение, зуд, дерматиты, высыпания) помогают снять ванны с добавлением настоя цветов ромашки, травы череды, корней лопуха, травы тысячелистника, листьев шалфея, березы или крапивы.

Осложнения отека Квинке

К осложнениям ангионевротического отека относятся нарушения работы различных систем организма: желудочно-кишечного тракта (иногда требуется хирургическое вмешательство), моче-половой системы (развитие цистита), нервной системы (затрагиваются нервные окончания).

В трети всех случаев отек поражает область гортани, уменьшая поступление воздуха в легкие. При этом пострадавшему становиться трудно дышать и говорить, его кожа сначала становится синюшной, затем бледнеет и покрывается испариной. Пациент может потерять сознание после краткого психического возбуждения. На четвертой стадии отека гортани дыхательные пути могут полностью закрыться, и тогда понадобиться совершить трахеостомию – сделать искусственное отверстие в области от щитовидного хряща («адамово яблоко» у мужчин) до яремной впадины (ямочка над ключицами). В условиях больницы эту процедуру обязан сделать медицинский персонал. Случается, что пациент не имеет возможности дождаться приезда скорой - в таком случае придется провести экстренное оперирование в домашних условиях. Для этого понадобится трубка (может подойти даже корпус от шариковой ручки), острый нож и средство для дезинфекции подручных инструментов и области пореза (этиловый спирт, йод). В случае отсутствия антисептика, проведение операции также возможно. После этого необходимо срочно доставить пострадавшего в лечебное заведение. Разумеется, трахеостомия сопровождается определенными рисками, но опасность удушения пациента с отеком гортани слишком высока, чтобы ею пренебрегать.

http://www.wikihow.com/images/4/43/Perform-a-Tracheotomy-Step-5.jpg

(Как выглядит финальный этап трахеостомии в домашних условиях)

Еще одно опасное осложнение – развитие анафилактического шока. По сути, отек Квинке – одно из его проявлений, но аллергическая реакция может усугубляться: помимо отеков, гистамин в крови может спровоцировать угнетение всех систем организма. При этом возникают такие опасные состояния как инфаркт миокарда (при кардиогенном типе), остановка дыхания (при астматическом варианте), сердечная недостаточность (при комбинировании указанных типов), потеря сознания, резкое падение артериального давления и судороги (при церебральном развитии). Мозг и прочие ткани не получают нужного количества кислорода, поэтому неоказание своевременной помощи приводит к гибели пострадавшего.

Особенности симптоматики и лечения отека Квинке у детей

Около 2% случаев отека Квинке диагностируется у детей, при этом отек гортани возникает у четверти из них. Диагностирование ангииотека для родителей иногда оказывается затруднительным потому, что некоторые симптомы походят на типичные «детские» болезни: отек миндалин принимают за тонзиллит (ангину), аллергический ринит – за насморк при простуде, а абдоминальный синдром (боли в животе, расстройство пищеварения) – за пищевое отравление. Разумеется, уследить за всем невозможно, но все же стоит обращать внимание на состояние ребенка после прогулок (нет ли укуса насекомого), после приема нового вида пищи или вакцинации.

Лечение не отличается от описанного в разделе «Лечение отека Квинке», кроме дозировки: ее подбирает лечащий врач, учитывая возраст, вес и состояние ребенка. После первого приступа ангионевротического отека следует установить причину, обезопасить ребенка от последующих контактов с аллергеном или провести специфическую иммунотерапию. Если же отек был спровоцирован наследственными факторами, то назначается пожизненная терапия.

http://pediatriya.info/wp-content/uploads/2016/05/1421545085742165d7ddf56.60411085.jpg

(Изображение постановочной реакции ребенка на продукты, которые чаще всего становятся причиной аллергии)

Особенности симптоматики и лечения отека Квинке в пожилом возрасте

Пожилые люди подвергаются таким же угрозам при развитии ангионевротического отека, что и другие возрастные группы. Но особую опасность составляют повторяющиеся случаи отека Квинке. Существует вероятность, что на протяжении жизни пациент уже сталкивался с сильной аллергией. Медицинская практика показывает, что пятый или шестой случай ангиоотека может стать смертельным, потому что пострадавшие не успевают обратиться за помощью. Поэтому для таких пациентов важно объяснить правила поведения в критической ситуации и научить их методам самопомощи.

Лечение не отличается от методов, приведенных выше в разделе «Лечение отека Квинке». Дозировка может отличаться, но ее устанавливает лечащий врач.

http://lechenie-simptomy.ru/wp-content/uploads/2017/05/zud-11.jpg

(Врач осматривает руку пожилой пациентки, проверяя наличие отеков или крапивницы)

Особенности симптоматики и лечения у беременных и кормящих женщин с отеком Квинке

Бесспорно, возникновение ангионевротического отека у беременных и кормящих женщин опасно вдвойне: помимо вреда, который может быть причинен малышу в следствие приступа, существует риск нерациональной терапии. Многие лекарственные средства противопоказаны во время вынашивания и кормления ребенка. Поэтому за здоровьем будущей мамы необходимо следить как ей самой, так и ее окружающим. При подозрении на начинающийся отек Квинке бригада скорой помощи должна быть вызвана немедленно! Только лечащий врач имеет право назначать препараты, самолечение следует исключить. Дозировка подбирается индивидуально, чтобы сохранить здоровье матери и ребенка.

http://allergiyainfo.ru/wp-content/uploads/2016/07/allergiya-pri-beremennosti2.jpg

(Изображение беременной женщины)

Профилактика отека Квинке

К сожалению, не существует вакцины или прививки от аллергии. Никто не застрахован от возникновения отека Квинке, но соблюдение некоторых правил поможет минимизировать вред или даже предотвратить его.

  • Предварительное обсуждение с лечащим врачом прописанных препаратов и корректирование назначений.
  • Подготовка аптечки с лекарственными препаратами, купирующими приступ.
  • Проведение регулярной влажной уборки жилого помещения.
  • Избегание психических нагрузок и хронического стресса.
  • Носите одежду из натуральных или гипоаллергенных материалов. Исключите использование подушек и одеял с пуховым наполнителем.
  • Ведите дневник питания и записывайте нетипичные реакции организма на новые продукты.
  • Укрепление иммунной системы.
  • Обучение приемам самопомощи при опасных состояниях.
  • Диагностика и лечение прочих заболеваний (глистные инвазии, очаги воспаления – тонзиллит, кариозные полости и пр.).
  • Избегание мест обитания насекомых, яд которых вызывает аллергию. Выбор одежды спокойных оттенков для выхода на природу.
  • Существует мнение, что искусственное вскармливание грудных детей может в будущем повлечь за собой проблему возникновения частых аллергических реакций.
  • Даже если у вас никогда не возникало аллергии, следует понимать, что существует такая возможность. Чтобы обезопасить себя и близких, необходимо быть знакомым с проявлением симптомов отека Квинке и знать, что стоит делать если неприятность все же случилась.

http://medvoice.ru/wp-content/uploads/2014/11/Лучшая-профилактика-аллергии-отсуствие-контактов-с-аллергеном.jpg

(Три изображения основных аллергенов)

Будьте внимательны к состоянию своего здоровья: не существует незначительных или «терпимых» симптомов, особенно если аллергия проявлялась и раньше. Отек Квинке – опасное состояние, которым не следует пренебрегать.

Берегите себя и будьте здоровы!

Использованные источники:

  1. http://medknsltant.com/otek-kvinke-simptomy-i-lechenie/
  2. http://аллергия-лечение.рф/аллергические-заболевания-отзывы/отек-квинке/
  3. https://www.pediatrplus.com.ua/article/135/print
  4. http://hnb.com.ua/articles/s-zdorovie-otek_kvinke-3571
  5. http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-oteka-kvinke-okazanie-pervoj-neotlozhnoj-medicinskoj-pomoshhi/
  6. http://okeydoc.ru/otek-kvinke-prichiny-razvitiya-simptomy-lechenie-pervaya-pomoshh/
  7. http://www.7ya.ru/article/Otek-Kvinke-pervaya-pomow/
  8. http://www.immun.ru/main/otek_Kvinke
  9. http://ketotifen.su/edema.shtml
  10. https://nebolet.com/bolezni/otek-kvinke.html
  11. http://www.ayzdorov.ru/lechenie_otek_kvinki.php
  12. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ангионевротический_отёк
  13. http://simptomer.ru/bolezni/allergiya/11-otek-kvinke
  14. http://simptomer.ru/bolezni/allergiya/11-otek-kvinke
  15. http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/allergic/Quincke-edema
  16. https://www.vidal.ru/encyclopedia/allergology/otek-kvinke
  17. https://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/otek-kvinke-simptomi-priznaki-algoritm-pervoy-pomoschi/
  18. http://www.diagnos.ru/diseases/cutis/otek-kvinke
  19. https://mymedicalportal.net/495-otek-kvinke.html
  20. http://epidemiolog.ru/news/7378913.html
  21. http://medinfonew.ru/view_post.php?id=20
  22. https://pikabu.ru/story/krapivnitsa_i_otek_kvinke_4122360
  23. http://medicalplanet.su/otolaringologia/144.htmla
Содержание
Наверх