Катарактой называется заболевание глаз, появляющееся в результате полного или частичного помутнения хрусталика или его капсулы. Характеризуется частичной или полной утратой зрения за счёт уменьшения проходимости лучей света в глаз.
Хрусталик – это прозрачная линза, расположенная позади радужной оболочки и зрачка, через которую в глаз проникает свет, преломляясь таким образом, что изображения вблизи и вдали становятся чёткими. Хрусталик по функции и способу действия напоминает объектив фотоаппарата. С возрастом хрусталик под влиянием естественных процессов старения теряет свою эластичность и прозрачность.
https://www.google.ru/search?q=%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F+%D1%85%D1%80%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0&newwindow=1&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwjJh7ni097WAhWhIpoKHSXmBm4QsAQIJQ&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=pQcmPNpC4267FM: (Строение и функционирование хрусталика)
Катаракта в переводе с древнегреческого означает «водопад», потому что при наличии этого заболевания человек смотрит на мир как будто сквозь пелену, водную пыль, которая всегда стоит над водопадом.
Обычно катаракта поражает представителей старшей возрастной группы, хотя заболеть можно в любом возрасте. Обычно заболевают представители именно старшего поколения, после 60 лет, поэтому болезнь часто называют "старческой катарактой". Редко катаракта бывает врождённой.
Отсрочить развитие заболевания вполне возможно, но с возрастом вероятность заболевания возрастает.
В отдельных случаях катаракта развивается стремительно, в течение нескольких месяцев, но обычно прогрессирует несколько десятков лет и поражает только один глаз.
Ускорить течение болезни могут такие факторы, как вредные привычки, приём отдельных лекарственных средств, травмы глаз.
С усугублением болезни человек ощущает пелену и туман в глазах, которые становятся плотнее с течением времени, появляется чувствительность к свету. Временами зрение может улучшаться вследствие изменения рефракции.
Самой частой причиной появления слепоты во всех странах мира считается катаракта. Чтобы избежать этого следует требуется операция по имплантации искусственного хрусталика. Это единственный способ спасти зрение, восстановить нормальную остроту зрения.
Степень остроты зрения определяется тем, как работает оптическая система глаз, которая обеспечивает чёткость отображение предметов на поверхности сетчатки, здоровое состояние нервно-зрительного аппарата и проводящих путей сетчатки, через которые зрительные импульсы направляются в кору головного мозга.
Неполадки в одной из этих систем приводят к нарушению остроты зрения. Хрусталик считается важным элементом оптической системы глаз. Нарушение его функций приводит к помутнению и нарушению зрения – катаракте.
Причинами возникновения катаракты считаются следующие факторы:
https://www.google.ru/search?q=%D0%B8%D1%80%D0%B8%D0%B4%D0%BE%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D1%82%D1%8B+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&newwindow=1&tbm=isch&source=iu&pf=m&ictx=1&fir=JCaGZGhSFCrfOM%253A%252C3XYjIVmjkT03yM%252C_&usg=__DjKp_F6tshPEQDgSOw4UGTawPDM%3D&sa=X&ved=0ahUKEwippoLCi9_WAhWlDZoKHX9NDy4Q9QEIKjAB#imgrc=jpR_NEjho0YbBM: (иридоциклит)
Избыточное употребление алкоголя и табака, а также постоянные стрессы ведут к развитию катаракты.
https://www.google.ru/search?q=%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F+%D1%85%D1%80%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0&newwindow=1&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwjJh7ni097WAhWhIpoKHSXmBm4QsAQIJQ&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=7KJYBSWEdbjlmM:(Нормальный хрусталик и глаз с катарактой)
Катаракта бывает врождённой, появившейся по внутренним причинам, и приобретённой, обусловленной внешними факторам.
По этиологическим факторам катаракту можно разделить на несколько разновидностей:
По консистенции катаракта подразделяется на два вида:
По локализации помутнения в хрусталике:
Вторичная катаракта зарождается на фоне каких-либо заболеваний, операций, травм. Зонулярная катаракта характеризуется двусторонним симметричным поражением. Шовные катаракты – помутнением Y-образного шва.
Такая классификация характерна для приобретённой катаракты. Врождённая форма заболевания не имеет тех признаков, которые свойственны приобретённой катаракте.
Новорожденных после рождения требуется тщательно обследовать на возможные признаки глазных заболеваний, особенно катаракты. Следует помнить, что при врождённой форме заболевания решающее значение имеет поставленный правильно и своевременно диагноз.
Это многократно повышает шанс на излечение и предотвращает астенопию поражённого глаза. Не существует в младенческом возрасте тех ограничений, которые характерны для пожилого возраста, поэтому операцию следует провести сразу после постановки точного диагноза.
В настоящее время в мире катаракта стала основной причиной слепоты, которая обычно настигает представителей старшей возрастной группы: более 90 % случаев заболевания возникают после 50 лет. При этом 80 % слепоты признано Международным агентством по предотвращению слепоты предотвратимыми, то есть при соответствующей профилактике и адекватном лечении, этих случаев можно было избежать.
Для получения сведений о реальной распространённости заболевания и причинах его возникновения требуется организовать сплошное обследование и рандомизированную выборку населения. В Российской Федерации такого рода исследования не проводились с 80-х годов прошлого столетия.
По опубликованным данным международных организаций катаракта находится на 7-8 месте среди основных причин инвалидности по зрению. Но инвалидность не в каждом случае означает слепоту, поэтому требуется проводить более глубокие популяционные исследования для планирования хирургической помощи при катаракте.
В некоторых регионах России некоторое время назад были проведены обследования зрения у людей старшего возраста по стандартной методике RapidAssessmentAvoidableBlindness (RAAB), Всемирной организации по предотвращению слепоты. В результате обследования были обнаружены следующие результаты по зрению:
Степень нарушения |
Острота зрения наилучше видящего глаза |
Степень распространённости |
Слепота |
0.05 |
1.5 % |
Сильное нарушение зрения |
0.10 |
2.24 % |
Слабовидение |
0.30 |
16.50 % |
Было изучено состояние хрусталика у обследуемых лиц, в ходе которого выяснилось:
Степень распространения катаракты, приводящей к полной слепоте, составила 0,58 % у мужчин и 0,97 % у женщин.
https://www.google.ru/search?q=%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%B8+%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%BF%D1%8B%D1%85+%D0%BB%D1%8E%D0%B4%D0%B5%D0%B9&newwindow=1&tbm=isch&source=iu&pf=m&ictx=1&fir=PSPpBnsYM0WdeM%253A%252C8iIGwEDcBRiwJM%252C_&usg=__Mins6iGK8mhvkYkra9VS15DSK8I%3D&sa=X&ved=0ahUKEwiJkK2G7d7WAhUFG5oKHdNaCqgQ9QEIPjAL#imgrc=PSPpBnsYM0WdeM: (Слепойчеловек)
По результатам исследования катаракта является главным фактором слепоты и тяжёлого нарушения зрения (62 %), а среди причин слабовидения находится на втором месте (12%).
Общие показатели по распространении катаракты составили: 3.36 % среди жителей городов и 3.63 % - среди сельских жителей. У женщин заболевание наблюдается в 2 раза чаще. Количество непрооперированных случаев в 2.5 раза больше, чем прооперированных. В проведении отдельного исследования нуждаются причины отсутствия хирургического вмешательства.
Большинство результатов исследований, сделанных в других странах, показали такие же результаты, как и в нашей стране.
По данным ВОЗ число слепых людей в мире достигает 28 с лишним миллионов, слабовидящих - 42.2 миллиона. К 2025 году численность слепых людей может увеличиться до 40 миллионов.
Распространённость слепоты по континентам на 10 тысяч населения:
Эта печальная статистика подтолкнула ВОЗ организовать международную программу «Ликвидация устранимой слепоты в мире. Зрение – 2020», так как катаракта – это не только актуальная проблема офтальмологии, но и глубочайшая медико-социальная проблема.
Патогенез катаракты связан с нарушениями ионного баланса, окислительно-восстановительных процессов хрусталика и его дегидратацией. Под воздействием внешних неблагоприятных факторов изменяется электролитный состав, связанный с повышенной белковой гидратацией и агрегацией внутри хрусталика.
Нарушается структура хрусталика, снижается его прозрачность, изменяется коэффициент преломления, что проявляется в выраженном светорассеивании и удвоении аберрации высших порядков.
Механизм появления и прогрессирования катаракты зависит от многих факторов и до конца ещё не изучен. При приобретённой катаракте помутнение хрусталика происходит медленно и диагностика возможна лишь на поздних стадиях заболевания.
Признаком катаракты для самого больного может стать то, что окружающий мир становится блёклым и размытым, как будто при рассматривании его через молочно-белое стекло. Очертания предметов искажаются, краски теряют яркость, глаза как будто покрыты пеленой.
Появляется повышенная чувствительность к свету, особенно к яркому. В отдельных случаях первым признаком катаракты становится излишняя чувствительность к солнечному свету и фарам встречных машин при езде на автомобиле.
Старческая, приобретённая, катаракта протекает в 4 стадий:
Процесс созревание катаракты происходит с разной скоростью:
Созревающая катаракта может в некоторых случаях изменить рефракцию хрусталика, так как при замутнении свет преломляется под другим углом. Это приводит к тому, что некоторые пожилые люди начинают читать без очков и очень этому радуются. Но это временное явление.
Катаракта при близорукости, которая на начальных стадиях компенсирует старческую дальнозоркость, также может привести к тому, что болезнь диагностируется поздно.
Для каждого этапа катаракты характерны свои симптомы:
Если человек вынужден часто подбирать очки – это повод провериться на катаракту. Наблюдается появление полосок, пятен, шариков. Сложно рассмотреть мелкие предметы, читать, писать.
Цвет зрачка по мере развития катаракты становится белым. В запущенных случаях развивается слепота.
При своевременном оперативном лечении прогноз катаракты благоприятный. Операция помогает полностью вернуть зрение, а во многих случаях приводит к восстановлению трудоспособности.
В редких случаях развиваются послеоперационные осложнения. Несвоевременное обращение к врачу, неправильное или самостоятельное лечение приводят развитию осложнений, а в тяжёлых случаях – к слепоте.
Наиболее серьёзный прогноз в отношение зрительных функций связан с врождённой катарактой, поскольку она может быть вызвана необратимыми нарушениями в нервно-рецепторном аппарате.
Диагностирование катаракты - довольно трудная задача. Этим занимается врач-офтальмолог. При сильной степени помутнения хрусталика обследования сетчатки и стекловидного тела провести с помощью стандартной методики невозможно.
Поэтому обычно применяются дополнительные специализированные методы. Перед обследованием в глаз требуется закапать средство для расширения зрачка.
https://www.google.ru/search?q=%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0+%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&newwindow=1&tbm=isch&source=iu&pf=m&ictx=1&fir=D90U4Ff54KitbM%253A%252CU0zafzK5GOOiaM%252C_&usg=__01hXJ-HFJ8kjZHxPjwssQK2PJm8%3D&sa=X&ved=0ahUKEwi55cvYrt_WAhVlQJoKHZcnAI4Q9QEIKjAB#imgrc=D90U4Ff54KitbM: (Диагностикакатаракты)
При сильной степени помутнении хрусталика произвести обследование глазного дна невозможно, поэтому исследуются энтопические феномены, которые дают информацию о целостности нейрорецепторного аппарата сетчатки.
Необходимо обследование на наличие глаукомы и отслоения сетчатки. Кроме того, требуется дифференцировать катаракту от возрастной дальнозоркости. Многие люди поздно обращаются к врачу по причине того, что принимают симптомы катаракты за признаки возрастной дальнозоркости.
Если врач определит необходимость операции, то потребуется провести ряд дополнительных обследований всего глаза:
Хирургическая операция считается на сегодняшний день единственным способом вернуть нормальное зрение и устранить патологию. В ходе этой микрохирургической операции удаляется помутневший хрусталик, вместо него вводится интраокулярная линза (искусственный хрусталик), которая по своим оптическим свойствам ничем не уступает естественному. Такая линза имеет очень большой срок службы и высокое качество.
Изменения в хрусталике, независимо от того, чем они вызваны, необратимы. Излечить катаракту полностью различными каплями, очками, упражнениями и диетами невозможно. На сегодняшний день нет никаких научных доказательств того, что витаминные капли способны приостановить катаракту. Хотя в некоторых случаях врачами проводится консервативное лечение.
Из медицинских препаратов часто назначают внутриглазные капли для улучшения метаболизма внутри хрусталика. Усиленный метаболизм может способствовать замедлению процесса помутнения хрусталика. При прекращении лечения процесс начинает вновь прогрессировать.
Многие люди не спешат обращаться к врачу, аргументируя это тем, что катаракта должна созреть, иначе её оперировать нельзя. Такая практика уже устарела.
Существуют несколько видов операций:
Операция возможна на любом этапе катаракты, даже если острота зрения не снизилась и остаётся высокой. В некоторых случаях необходимо полное удаление хрусталика: когда он становится слишком плотным, перекрывает сосуды, что может привести к глаукоме с повышенным внутриглазным давлением и повреждением зрительного нерва.
https://www.google.ru/search?q=%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F+%D1%85%D1%80%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0&newwindow=1&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwjJh7ni097WAhWhIpoKHSXmBm4QsAQIJQ&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=zFPbgMxL9AEumM: (Замена хрусталика)
Медицина шагнула настолько вперёд, что сейчас в большинстве случаев не требуется даже ложится в стационар для проведения операции. Она проводится амбулаторно в течение 15-20 минут. Спустя некоторое время пациент отправляется домой. Требуется только местное обезболивание.
Операции по замене хрусталика относятся к самым безопасным. Если катаракта поразила одновременно оба глаза, то сначала проводится операция на одномиз них. Совместно с пациентом решается вопрос, когда лучше провести операцию на другом.
За 2 недели до операции необходимо сделать анализы: общий анализ крови, на свёртываемость, сахар, анализ мочи. Назначается электрокардиограмма и рентген грудной клетки, следует посетить стоматолога, отоларинголога.
При сахарном диабете требуется посещение эндокринолога. Перед операцией пациент принимает утром лёгкое успокоительное, ему закапывают в глаза капли для расширения зрачков.
Для предотвращения осложнений после проведённой операции, кроме применения капель, рекомендуется соблюдать определённые правила:
Нельзя запускать болезнь, при первых же симптомах следует обращаться к врачу. Иначе может случиться необратимая потеря зрения, которая не поддается лечению. При запущенной катаракте хрусталик настолько увеличивается в размерах, что мешает нормальному функционированию глаз, а это приводит к появлению других патологий.
Глазные капли способствуют приостановлению развития катаракты и предотвращают послеоперационные осложнения. Капли нужно применять только по назначению врача-офтальмолога. Самолечение во время лечения глаз недопустимо.
После операции человеку требуется наблюдаться у офтальмолога. Ему выписываются специальные капли:
Препарат для восстановления обмена веществ внутри хрусталика, активизации процессов восстановления и окисления, выступает в роли антиоксиданта. Не всасывается в кровь.
Возможно использование в период кормления или беременности. Иногда наблюдаются аллергические реакции, жжение. Очень редко - головокружение, повышение давления, тошнота. Противопоказан для лечения детей. Нельзя носить линзы в период использования капель.
Эти капли рассасывают белки, которые образуются внутри хрусталика при катаракте. Активизируют ферменты. Обладают низкой абсорбцией, не имеют побочных эффектов. Срок лечения длительный. Не прекращать лечение, даже если появились положительные результаты. Нельзя носить контактные линзы. Наблюдается временное нарушение зрения в период лечения.
<h4>Тауфон
Для лечения и профилактики катаракты. Препарат обладает регенерирующим свойством. Нормализует метаболизм. Курс лечения около трёх месяцев. Возможны аллергические проявления. Используют при лечении старческой, лучевой, травматической и других видах заболевания. Противопоказан в детском возрасте и при непереносимости таурина.
Возможны аллергические проявления. Противопоказаны до 18 лет.
Глазные капли для лечения и профилактики глаукомы и катаракты. Снимают зрительное напряжение глаз, замедляют катаракту, снижают внутриглазное давление. Не использовать при сильных болях и аллергии.Не применять при беременности и в период кормления. Противопоказаны до 18 лет.
Осложнения случаются очень редко, так как современные методы позволяют проводить замену хрусталика через микроскопические разрезы.
Иногда во время операции оказывается невозможным ввести интраокулярную линзу. Это происходит, если капсульная сумка повреждена или разорвана. С такой проблемой обычно удаётся справиться во время операции.
В течение некоторого времени после операции могут проявится следующие осложнения:
При этом проводится лечение лазером или небольшая повторная операция.
Глазное давление может повыситься в очень редких случаях. Есть небольшая вероятность отслоения сетчатки.
После завершения операции на глаз накладывают мазевую повязку. Зрение начинает восстанавливаться через несколько дней.
Первое время нужно носить тёмные очки, так как искусственная линза способна пропускать больше света. Возобновить работу можно только после консультации с окулистом.
Нельзя заниматься самолечением, применять любое средство разрешается только после консультации с врачом. Средства народной медицины используются только в качестве вспомогательной терапии к основному лечению.
<h4> Ростки картофеля
Оборвать ростки, высушить. 1 ст. л. засыпать в 0,5 литра водки. Через 7 дней настойка готова. Принимать до тех пор, пока настойка не закончится, по 1 ч. л. трижды в день.
<h4> Сборы лекарственных растений
На стакан кипятка взять 1 ч. л. смеси. Через 5-6 часов процедить. Пить по 3 ложки 3 раза в день после еды 1 месяц.
Для большего лечебного эффекта до еды принимать 0,2 г мумие, предварительно развести его в 50 мл сока свёклы. Пить 10 дней, с перерывом 5 дней. Повторить 10-дневный курс. Всего 3 курса.
Обычно наружные средства используютсяв качестве капель для глаз. Перед этим рекомендуется набрать в тазик тёплой воды, наклониться над ним и побрызгать руками воду в глаза, промывая их. Повторить 6-7 раз. После этого закапать глаза лекарством.
Это очень популярный классический рецепт для лечения катаракты. Считается, что эти капли помогают значительно улучшить зрение при регулярном использовании в течение 3 месяцев.
Требуется взять зелёное яблоко, срезать его верхушку, вычистить сердцевину. Образовавшееся пространство заполнить чистым мёдом и закрыть срезанной верхушкой. Через 2 дня средство готово. Перелить в бутылочку и хранить в прохладном месте. Применять по 2 капли дважды в сутки.
Свежее яйцо из-под деревенской курочкиоставить на столе на 2 дня. Проварить в течение 30 минут. Не повреждая белок, очистить от скорлупы. Разрезать пополам, желток вынуть.
Половинки белков поставить ямками вверх и залить мёдом. Через сутки слить полученную жидкость и поставить в холодильник. Закапывать по 1-2 капли в оба глаза 2 раза в день. желательно чередовать с яблочно-медовыми каплями.
https://www.google.ru/search?newwindow=1&tbm=isch&sa=1&q=%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D0%B5%D0%BB%D1%8C+%D0%BE%D1%82+%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B+%D0%B2+%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&oq=%D0%B7%D0%B0%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5+%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D0%B5%D0%BB%D1%8C+%D0%BE%D1%82+%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B+%D0%B2+%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B0+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&gs_l=psy-ab.12...231764.240583.0.242099.13.13.0.0.0.0.158.1468.1j11.12.0....0...1.1.64.psy-ab..1.0.0....0.e0i7yqEOsr0#imgrc=E-qMEnxMgv1gSM: ( Народные средства)
Можно применять и некоторые другие капли:
Собрать сосновую или пихтовую (не рекомендуется еловую) живицу. Чтобы её собрать с дерева необходимо провести рукой вдоль ствола дерева, прощупать наиболее эластичные и упругие участки. Сделать там надрезы.
Появившуюсяживицу собрать в посуду. Смешать с облепиховым или подсолнечным маслом: 3 части масла на 1 часть живицы. Применять по 1 капле 1 раз в день30-40 дней.
Живица нужно брать только свежую. При хранении все целительные свойства теряются. Ощущается небольшое жжение. Эффективен на ранних стадиях заболевания.
Это древний знахарский рецепт. Пропагандист здорового образа жизни Порфирий Иванов утверждал, что 1 капля желчи в день полностью избавляет от катаракты. Только, по его утверждению, жёлчь нужно брать у живой щуки.
Лечение проводится курсом 10 процедур с интервалом 1 день. После 10-дневного перерыва курс повторить. Желчь может вызвать сильное жжение и дискомфорт.
Терапия мёдом необычайно популярна в народной медицине. Его можно с успехом применять для лечения катаракты и восстановления зрения. Рекомендуется светлый майский мёд.
Лучше всего подойдет мёд из акации или особый, с разведённым прополисом. Смешать его с дистиллированной или очищенной водой 1:1. Полученный раствор можно хранить в холодильнике 3 дня. Капать 1 месяц. После недельного перерыва курс можно повторить.
Использовать 3 раза в день в оба глаза. Можно для лучшего результата вначале закапать луковые капли, а через 30-40 минут – медовые.
В первые 2 недели лучше готовить капли в пропорции 1:4, то есть 1 капля мёда на 4 капли воды. Если ощущается сильное жжение, то можно снизить концентрацию мёда.
Если неприятных ощущений нет, то можно постепенно увеличивать концентрацию до соотношения 1:1.
Противопоказания: сахарный диабет, аллергия на мёд.
Слегка остудить и использовать в качестве компресса: наложить на глаза, прикрыв сверху плотной тканью. Рекомендуется держать компресс 15 минут, но можно держать до остывания. Делать перед сном.
<h4> Шелковица (тутовое дерево)
Считается, что ягоды этого дерева способны восстановить даже почти полностью утраченное зрение. Рекомендуется есть эти ягоды в неограниченном количестве.
<h4> Мумиё, очанка, алоэ
Различные комбинации этих трёхсредств можно применять в качестве отваров, настоев или компрессов. Очанка вообще имеет заслуженную репутацию эффективного средства для лечения глаз, даже в официальной медицине.
<h4> Черника
Народная и официальная медицина рекомендует чернику, как целебное средство для восстановления зрения. Особенно хорошо воздействует на сетчатку глаза.
<h4> Одуванчик
Используется в комплексном лечении катаракты. В виде отваров и капель.
Любая катаракта рано или поздно приводит к хирургической операции, поэтому нельзя откладывать лечение ни в коем случае. При несвоевременном лечении или отсутствии лечения развиваются осложнения, многие из которых необратимы и плохо поддаются лечению. Часто полное или частичное помутнение хрусталика заканчивается слепотой.
С течением времени катаракта развивается, хрусталик заметно увеличивается в размерах и занимает почти всё пространство передней камеры глаза. Становится невозможнойциркуляция внутриглазной жидкости. Это становится причиной увеличения глазного давления, что считается начальным этапом грозного осложнения катаракты – вторичной глаукомы.
Кроме этого возможны и другие осложнения:
Появляется на стадии незрелой катаракты. При набухании хрусталика возрастающее количество продуктов его распада всасываются тканями, нарушается отток внутриглазной жидкости.
Появляется по причине усиления чувствительности к белку хрусталика в результате попадания катарактальных масс в область передней камеры и замедления их рассасывания.
https://www.google.ru/search?q=%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F+%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&newwindow=1&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwjOi7f--d7WAhXCYZoKHQM1BywQ7AkIQQ&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=vuxzNsXp_lb3ZM: ( Катаракта)
Иногдаврезультатетравмыглазапроисходитсамопроизвольноерассасываниехрусталика, врезультатепередняяизадняякапсулыхрусталика, срастаясь, образуюттолстуюнепрозрачнуюплёнку.
Такаяпатологиялечитсярассечениемспомощьюлазераилиобычнойоперацией. Принеобходимостичерезобразовавшеесяотверстиеустанавливаетсяискусственныйхрусталик.
Несмотрянато, чтооперацияпоудалениюхрусталикасчитается безопасной и быстрой, иногда после неё случаются осложнения, даже если операцию проводил опытный и высококвалифицированный специалист.
Осложнения бывают интраоперационные, появляющиеся во время операции, и послеоперационные. Послеоперационные встречаются в 1-2 % случаев, они могут быть ранними или поздними.
<h4> Ранние послеоперационные осложнения
Фиброз задней капсулы хрусталика. Развивается после экстракапсулярного удаления катаракты в виде уплотнения хрусталика и помутнения задней хрусталиковой капсулы. Иногда помутнение капсулы обнаруживается в ходе операции, но чаще всего этот процесс начинается спустя 4-6 недель после операции.
Вторичная катаракта. Появляется в афакичном глазу вследствие экстракапсулярного удаления катаракты. Происходит разрастание субкапсулярного эпителия, который не был удалён в ходе операции. Место удалённого ядра хрусталика свободно, это стимулирует разрастание клеток, которые раздуваясь, принимают форму разнородных прозрачных шариков.
Симптомы вторичной катаракты начинают проявляться на более поздних стадиях заболевания, когда разросшийся эпителий достигает центральной области. Это приводит к значительному снижению зрения. Необходима операция, рассечение (дисцизия) задней капсулы хрусталика.
Причиной считается недостаточное очищение задней капсулы в ходе операции, когда остаются тончайшие прозрачные нити, которые со временем мутнеют.
После правильно проведённой операции задняя стенка капсулы всегда сокращается и уплотняется, но остаётся прозрачной. Поэтому помутнение относят к осложнениям операции.
В афакичных глазах (в которых отсутствует хрусталик по причине операции) вторичная катаракта встречается чаще, чем в артифакичных (с присутствием хрусталика).
В некоторых случаях острота зрения при помутнении капсулы не понижается. Это происходит от того, что в центре остаётся просвет, достаточный для прохождения света. В таких случаях после тщательной функциональной диагностики врач может принять решение не назначать операцию.
Глаукома. При глаукоме наблюдается высокая нагрузка на зрительный нерв и на весь глаз, поэтому кровообращение нарушено. Результатом этого становится то, что в кору головного мозга перестают поступать сигналы. Это уже необратимый процесс, который приводит к значительному ухудшению зрения, особенно периферического.
Зрение при глаукоме восстановить невозможно. Поэтому обязательно следует начать лечение, пока необратимые процессы не зашли слишком далеко.
Больше половины всех дефектов глаз новорожденных приходится на врождённую катаракту. Причинами такого вида заболевания являются:
Родители могут даже не подозревать о наличии катаракты у ребёнка, так как болезнь развивается безболезненно, но окончиться это может полной потерей зрения. Иногда болезнь выявляется на осмотре у педиатра или родители по поведению ребёнка могут заподозрить неладное.
https://www.google.ru/search?q=%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0+%D1%83+%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&newwindow=1&tbm=isch&source=iu&pf=m&ictx=1&fir=dRxBH1e1Bq1kGM%253A%252CMCfOO9foGXwxiM%252C_&usg=__z9-rekEnEIGc0atOIQ8mv_zByXQ%3D&sa=X&ved=0ahUKEwijlsWA-97WAhUDAZoKHTg7B5sQ9QEIMDAE&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=jw7Qg5w2MATyvM: (катарактаврождённаяуребенка)
Признаки заболевания у новорожденных:
Экстренноехирургическое вмешательство необходимо, когда катаракта мешает нормальному развитию органов зрения: помутнение хрусталикамешает свободному проникновению световых лучей и развитию центрального зрения у ребенка.
Старческая (сенильная) катаракта случается обычно после 60 лет, но нередки случаи заболевания и в 50 лет. Заболевание у пожилых не развивается стремительно. Обычно это затяжной процесс – до 10 лет. Но иногда бывают случаи необратимой утраты зрения через 3-4 года после появления первых признаков заболевания.
В пожилом возрасте катаракта имеет свои особенности и причины.
Возрастные изменения в организме – это необратимый и вполне естественный процесс, поэтому развитие катаракты в пожилом возрасте также можно отнести к естественным явлениям, от которых не застрахован никто.
В пожилом возрасте требуется более тщательная подготовка к операции. Может оказаться, что она противопоказана по причине каких-либо заболеваний. Реабилитация после операции также занимает больше времени.
Требуется дополнительный прием витаминов и усиленное питание для укрепления иммунитета.
Появление и развитие катаракты в период беременности и кормления требуют к себе особого внимания. В этот период происходит полная перестройка всего организма: меняется гормональный фон, может нарушиться деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем, появляются эндокринные нарушения.
Все эти условия могут способствовать возникновению катаракты. Хотя первичное возникновение катаракты в этот период наблюдается редко, обычно развивается уже имеющееся заболевание.
Первым симптомом является двоение в глазах. Со временем такое нарушение зрения проходит при дальнейшем прогрессировании болезни. Чуть позже прибавляются такие симптомы, как расплывчатость и размытость изображения, которые не исчезают даже при ношении очков.
Вечером и ночью появляются искры и блики в глазах, усиливается светочувствительность, особо плохо различаются синий и фиолетовый цвета, развивается «куриная слепота», то есть зрение резко снижается в темноте.
Поставить диагноз должен только офтальмолог на основе жалоб, инструментального и аппаратного обследования. Следует проверить остроту зрения.
Предрасполагающими к развитию катаракты факторами у молодых женщин могут быть:
Всем женщинам, планирующим беременность, необходимо обследоваться у окулиста. Катаракта часто сопровождает другие заболевания органов зрения. Но посетить врача нужно, даже если патологий глаз нет.
https://www.google.ru/search?q=%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B0+%D1%83+%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D1%85+%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE&newwindow=1&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwj7qZrZgN_WAhVoEJoKHZOjB80Q7AkIPw&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=MPQ01IvPvx8x8M: (катарактаубеременных)
Беременностьнеоказываетвлияниянапроцессразвитиякатаракты. Всвоюочередь, катарактаубудущеймамынеоказываетникакоговлияниянасостояниебудущегоребёнка. Генетическаяпредрасположенностьнерассматриваетсявкачествепредрасполагающегофактораболезни.
Приотсутствиидругихпатологийвероятностьрожденияздоровогоребенка, безовсякихпатологийзрения, составляет 100 %.
Прикатарактеникакиедополнительныемерыиметодыкпроцессуродов не применяются, это не является показанием к кесареву сечению. Если имеются сопутствующие заболевания глаз (например, миопия с поражением сетчатки), решение о кесаревом сечении после полного обследования принимает врач-офтальмолог.
При наличии катаракты беременной женщине следует обязательно стоять на учёте у офтальмолога. Оперативное лечение следует перенести на более поздний срок, если не удалось этого сделать до зачатия ребенка. Лучше всего назначить операцию после окончания периода кормления.
Любая анестезия в этот период может оказать негативное воздействие и даже несёт в себе риски. Тем более, катаракта не относится к быстро прогрессирующим заболеваниям и торопиться с операцией необязательно.
Если проведена операция по замене и имплантации хрусталика, начинать планировать беременность можно через месяц-полтора после неё.
Главным условием профилактики катаракты является устранение или уменьшение воздействия причин, приводящих к её возникновению и развитию. Это не та болезнь, которую можно предотвратить каплями из аптеки или подручными средствами.
Для предотвращения катаракты следует придерживаться следующих правил:
Следует лечить близорукость, увеиты, иридоциклиты и другие глазные заболевания, следить за внутриглазным давлением.
https://www.google.ru/search?q=%D1%84%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D1%8F+%D1%85%D1%80%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%BA%D0%B0&newwindow=1&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved=0ahUKEwjJh7ni097WAhWhIpoKHSXmBm4QsAQIJQ&biw=1242&bih=579&dpr=1.1#imgrc=JvD3GApAtLNuGM: (раннее обнаружение катаракты)
При обнаружении у себя или близкого родственника признаков катаракты необходимо позаботиться о том, чтобы болезнь не привела к слепоте. Для этого следует записаться на приём к офтальмологу для обследования и назначения лечения. Не следует заниматься самолечением.
Все таблетки, капли, народные средства – это только вспомогательные методы. Основное лечение назначит только врач. Обычно это операция, которая почти в каждом случае приводит к полному восстановлению остроты зрения.
Ссылки:
https://www.excimerclinic.ru/cataract/
http://www.mntk.ru/patients/children-treatment/cataract/katarakta-voprosi/
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_katarakta_chto.php
http://www.leading-medicine-guide.ru/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/%D0%9E%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B-%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BD%D1%82-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_katarakta_nar.php
https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/lechenie-katarakty-narodnymi-sredstvami/
http://fitohome.ru/babushkiny-recepty/lechenie-katarakty-narodnye-sredstva.html
https://detstrana.ru/service/disease/pregnant/katarakta/
http://spuzom.com/katarakta-i-beremennost.html
http://catarakta.ru/vse-o-bolezni/119-oslozhneniya-katarakty.html
http://mosglaz.ru/blog/item/860-oslozhneniya-katarakty.html
http://medbe.ru/materials/zabolevaniya-i-travmy-glaz/etiologiya-i-klassifikatsiya-priobretennykh-katarakt/
http://homeoint.ru/homeopathy/essence/burnett/cataract2/burnett_cataract4.htm